Luồng trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ em

Luồng trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ em

0
CHIA SẺ
trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ
3.5 (69.03%) 31 votes

Luồng trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ em khá thường gặp và có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm.

Luồng trào ngược dạ dày thực quản là gì?

Luồng trào ngược dạ dày thực quản là trường hợp trào ngược thức ăn từ dạ dày lên thực quản (thực quản: đoạn ống tiêu hóa nối từ khoang miệng đến dạ dày)

Luồng trào ngược dạ dày thực quản được chia làm 2 loại: luồng trào ngược dạ dày thực quản và bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

  • Luồng trào ngược dạ dày thực quản sinh lí là hiện tượng trào ngược nhưng không gây nên các biến chứng hoặc không tác động đến sức khỏe của trẻ. Thời gian trào ngược cho mỗi đợt ngắn < 3 phút.
  • Bệnh trào ngược dạ dày –thực quản: trào ngược gây nên những biến chứng hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ.

Vì sao có luồng trào ngược dạ dày thực quản?

Bình thường khi dạ dày co bóp phần thực quản nối với dạ dày được đóng kín bởi cơ thắt thực quản dưới. Khi áp lực cơ thắt thực quản thấp hơn áp lực co bóp của dạ dày thực quản không được đóng kín chính vì thế thức ăn từ dạ dày trào ngược lên thực quản.

Luồng trào ngược dạ dày thực quản có biểu hiện như thế nào?

Biểu hiện của đường tiêu hóa. Nôn (trớ) là biểu hiện chính. Nôn ra sữa hiện ra ngay sau sinh, nôn thuận tiện, tăng sau khi ăn.

trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ em

Biểu hiện ngoài đường tiêu hóa: rất đa dạng có thể có một hoặc một số trong các biểu hiện sau:

  • Hen / khò khè
  • Viêm phổi tái phát

trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ 2

  • Giãn phế quản
  • Viêm xoang, viêm tai

trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ 1

  • Mòn răng
  • Ngừng thở
  • Thiếu máu
  • Suy dinh dưỡng

Luồng trào ngược dạ dày thực quản nguy hại như thế nào?

Ngoài những biến chứng của đường hô hấp, luồng trào ngược dạ dày thực quản nếu không được chữa có thể gây viêm loét và chảy máu thực quản, hẹp thực quản, tử vong đột ngột do ngừng tim vì thần kinh chi phối bị kích thích do dịch vị dạ dày trào lên thực quản

Các bệnh nào có biểu hiện gần giống luồng trào ngược dạ dày – thực quản?

Các bệnh gây tắc nghẽn lối thoát của dạ dày như hẹp phì đại môn vị, hẹp môn vị do màng ngăn, tắc tá tràng trên bóng Vater (phần ống tiêu hóa nằm ngay dưới dạ dày) cũng có biểu hiện bằng nôn ra sữa nên có thể nhầm với luồng trào ngược dạ dày thực quản

Cần làm các xét nghiệm gì để chẩn đoán luồng trào ngược dạ dày thực quản

  • Siêu âm ổ bụng là xét nghiệm cần thiết để loại trừ nguyên do hẹp phì đại môn vị
  • Chụp lưu thông dạ dày- ruột cần thiết để loại trừ những nguồn gốc do tắc lối thoát của dạ dày và thấy biểu hiện thoát vị dạ dày lên ngực
  • Đo Ph thực quản từng được coi là quy chuẩn vàng để chẩn đoán ngoài ra các nghiên cứu gần đây cho thấycũng có nhiều hạn chế.
  • Soi thực quản: khuyên khi nghi ngờ có các biến chứng như hẹp thực quản

Chữa luồng trào ngược dạ dày-thực quản như thế nào?

Mục tiêu điều trị

  • Loại bỏ triệu chứng
  • Làm lành thực quản bị viêm
  • Xử lí hoặc phòng ngừa biến chứng
  • Duy trì/cải thiện chất lượng sống của cả gia đình.

Chế độ ăn

Cho ăn làm một vài bữa, cho ăn thức ăn đặc sớm. Có thể sử dụng các loại sữa chuyên biệt cho trẻ bi trào ngược dạ dày thực quản

Lá bạc hà

Bạc hà có chức năng làm mát hệ thống tiêu hóa và giúp giảm bớt những triệu chứng trào ngược axit. Những bà mẹ có thể trộn nhiều giọt dầu bạc hà với một muỗng canh dầu ô liu và nhẹ nhõm xoa bóp vùng bụng của bé. Tiến hành hai lần một ngày để đạt hiệu quả tốt nhất. Những bà mẹ đang cho con bú cũng có thể uống trà bạc hà 2-3 lần/ngày cũng khá có ích.

trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ 3

Dầu dừa

Nguyên liệu này có thể giúp giảm trường hợp trào ngược. Axit lauric trong dầu dừa có lợi ích giống như sữa mẹ đối với trẻ sơ sinh. Nó giúp hệ tiêu hoá hoạt động tốt hơn. Các bà mẹ đang mang thai nên uống khoảng 2 muỗng canh dầu dừa nguyên chất để tăng thêm khả năng miễn dịch cho trẻ sơ sinh. Bên cạnh đó, những bà mẹ cũng có thể cho thêm một nửa thìa cà phê dầu dừa nguyên chất vào đồ uống ấm hoặc ngũ cốc của trẻ. Tuy nhiên, hỗn hợp dầu dừa và gừng là một nguyên liệu tự nhiên giúp bé thấy dễ chịu hơn khi xoa vào bụng của bé.

trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ 4

Dấm táo

Đây là một phương thuốc tốt đối với trẻ bị trào ngược axit dạ dày. Cho thêm một ít dấm táo nguyên vào một cốc nước ấm và cho bé uống đều đặn có thể chữa trị căn bệnh này. Bạn cũng có thể cho thêm mật ong để bé dễ uống hơn nhưng tuyệt đối không cho mật ong đối với bé dưới 1 tuổi.

Hoa cúc chamomile

Đây là một phương thuốc tuyệt vời để chữa trị chứng trào ngược acid ở trẻ. Tính chất an thần của hoa cúc sẽ giúp cải thiện hệ tiêu hóa non nớt của bé. Những bà mẹ chỉ cần trộn một nửa thìa cà phê hoa cúc khô vào nước nóng và để nguội rồi cho bé uống mỗi ngày.

trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ 5

Tư thế

Cho nằm ngửa, thân và đầu cao tạo một góc với mặt gường từ 45-60 độ

Mát-xa

Mát-xa cho bé thường xuyên sẽ cải thiện chức năng hô hấp và tiêu hóa. Nó kích thích các dây thần kinh phế vị trong não có liên quan với hệ hô hấp và tiêu hóa. Nó cũng giúp bé tăng trưởng tốt hơn. Để bé hạn chế bị trào ngược dạ dày, mẹ nên xoa bóp phần bụng của bé bằng dầu ô liu ấm hoặc dầu dừa theo chiều kim đồng hồ. Chú ý đừng xoa bóp ngay sau khi bé vừa ăn xong.

Các bài tập thể dục ở chân có thể làm giảm tình trạng đầy khí và đầy hơi trong bụng bé. Mẹ nên đặt bé nằm xuống, nhẹ nhõm di chuyển hai chân giống như bé đang đạp xe đạp.

trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ 6

Thuốc

  • Tăng áp lực cơ thắt dưới TQ: Primperan, Motilium
  • Khác thường ngoại khoa kết hợp: Thoát vị qua khe thực quản, teo TQ đã mổ có trào ngược
  • Những thuốc giảm tiết dịch vị: Nexium, Losec, Ranitidin…
  • Những thuốc bọc niêm mạc dạ dày, thực quản: Gastropulgite, Malox…

Khi nào cần phẫu thuật

Không ít các trường hợp có thể chữa trị khỏi bằng thuốc. Chỉ định mổ khi:

  • Chữa nội khoa thất bại: thời gian chữa > 12 tuần nhưng nôn không giảm hoặc hết, cân nặng tăng lên chậm hoặc không tăng lên, viêm phổi tái phát
  • Luồng trào ngược kèm theo thoát vị qua khe thực quản
  • Có biến chứng: hẹp thực quản

Phẫu thuật được thực hiện như thế nào và có nguy hiểm gì không?

Ngày nay phẫu thuật được thực hiện bằng giải pháp nội soi. Mục đích của phẫu thuật là cấu tạo một van chống trào ngược bằng cách sử dụng một phần dạ dày quấn quanh đoạn thực quản ở bụng

Tỉ lệ thành công cao trên 90%, biến chứng thấp. Những biến chứng có thể gặp là hẹp thực quản do van quá chặt hoặc vẫn tiếp tục trào ngược do van quá lỏng.

Thời gian nằm viện sau mổ khoảng 3 ngày.

Nguồn: Tham khảo Internet

Bạn là người có các triệu chứng của TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY THỰC QUẢN. Bạn rất quan tâm đến sức khỏe của mình nhưng không có điều kiện đi khám vì sức ép công việc và cuộc sống. Hãy liên hệ ngay số. Hotline 24/24: 0984 190 861 để được giải đáp thắc mắc. Hoặc để lại SĐT tại đây, chúng tôi sẽ gọi lại cho bạn NGAY!

0 BÌNH LUẬN

BÌNH LUẬN